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Deformaciones y molestias ocasionadas por las zapatillas

LaSalud.mx.- Las zapatillas son de uso común, elegante que la mayor parte de las mujeres usan frecuentemente, pero también tienen sus consecuencias, ya que los zapatos altos son una moda que se ha usado desde hace mucho tiempo, y la principal situación clínica que se presenta por el uso de este tipo de zapato es el hallux valgus, comúnmente conocido como juanete. 

La articulación metatarso falángica del primer dedo del pie (el dedo gordo) durante la fase de despegue para iniciar la marcha, es la responsable de cargar más del 70 por ciento del peso de la persona, explicó Antonio Buzo Garcidueñas, jefe de Urgencias del Hospital de Traumatología y Ortopedia del IMSS en Puebla.

En entrevista, detalló que al momento de tener un tacón mayor de seis a siete centímetros provoca que el 100 por ciento del peso del cuerpo se vaya a la parte de enfrente del pie, lo que condiciona que las articulaciones pequeñas estén cargando todo el peso de la persona durante todo el tiempo que se permanece utilizando los zapatos altos.

A esa situación hay que agregar que la mayoría de las zapatillas terminan en forma de punta, lo que también afecta los tendones de los dedos del pie, haciendo que los que están en los extremos se vayan hacia adentro, favoreciendo la presencia del hallux valgus. 

Esta costumbre de usar zapatos altos puede acondicionar un acortamiento del tendón de Aquiles, lo que se verá reflejado cada vez que las mujeres; de un tiempo de usar zapato alto, ya no soporten usar zapatos bajos, porque ya tienen molestias.

“Al principio, las mujeres cuando usan zapatos altos tienen ciertas molestias, pero las aguantan, a veces entre sus pertenencias cargan con zapatos bajos para cambiarse, si van a manejar o si van a caminar distancias largas, pero una vez que llegan a su destino, se vuelven a poner los zapatos de tacón”, dijo el especialista en ortopedia. 

Buzo Garcidueñas también subrayó que no hay una edad recomendada para el uso de zapatos de tacón, lo idóneo sería no usarlos, pero en general más por factores sociales comienzan a usarse a los 13 años de edad. El pie entre los 12 y 13 años de edad tiene ya prácticamente las características de un adulto.

Refirió que un zapato de tacón de dos centímetros distribuye el peso de la persona de manera equitativa, 50 por ciento en la parte posterior y 50 por ciento en la parte de enfrente del pie.

“Mientras que un zapato de cuatro centímetros de alto, permite que 25 por ciento del peso quede en el talón y un 75 por ciento se recarga en la parte de enfrente del pie, por lo que es mejor usar zapatos bajos y amplios”, insistió.

Una vez que las personas registran molestias o presencia de deformidades, éstas se pueden tratar de muchas maneras, existen tratamientos conservadores en los cuales se trata de utilizar separadores interdigitales, hacer algunos ejercicios de estiramiento del tendón de Aquiles o practicar alguna cirugía. 

Cuando se llega a la cirugía, ésta es diferente en cada caso, la técnica a usarse dependerá del tipo de deformidad que presente el paciente, puede ser desde trabajar únicamente partes blandas hasta llegar a cortar partes óseas.  

En el caso de los hombres, la aparición del juanete puede ser más por factor congénito o una patología distinta de fondo, como puede ser una enfermedad reumática, o en el caso de los niños, también se llega a presentar en niños que padecen parálisis cerebral.

“Hay casos de niños con juanete y esto también puede aparecer, debido a factores congénitos, y en la mayoría de los casos son asintomáticos y no tendrán mayor problema, siempre y cuando usen zapatos bajos y amplios”, acotó.

De acuerdo con datos del Hospital de Traumatología y Ortopedia  del IMSS en Puebla correspondiente al año 2014, en total se atendieron a 225 personas con problemas de hallux valgus o juanete, de las cuales 30 terminaron en cirugía; también se registraron 96 derechohabientes para la atención de dedos de martillo, otro padecimiento en pies.

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