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La osteoporosis: una enfermedad crónica multifactorial que no causa dolor ni síntomas

LaSalud.mx.- De acuerdo con la jefa de la Clínica de Osteoporosis del Instituto Nacional de Rehabilitación (INR) “Luis Guillermo Ibarra Ibarra”, Andrea Olascoaga Gómez de León, en México, una de cada tres mujeres y uno de cada cinco hombres mayores de 50 años sufren alguna fractura por fragilidad de los huesos de cadera, muñeca o columna vertebral.

La osteoporosis es una enfermedad crónica multifactorial que no causa dolor ni síntomas; afecta la macro y micro estructura del hueso, lo que aumenta su fragilidad y el riesgo de fractura.

Se puede prevenir o retardar su aparición con medidas preventivas, tales como el consumo diario de alimentos ricos en calcio: derivados de lácteos, verduras de hoja verde oscuro, pescados blancos y azules, mariscos, amaranto, ajonjolí y almendras. Estos deben ser parte de la dieta desde los primeros años de vida para fortalecer el desarrollo de los huesos.

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Los tipos de osteoporosis más frecuentes son la posmenopáusica, que se manifiesta frecuentemente después del quinto año a partir de la última menstruación, y la senil a partir de los 75 años de edad.

La especialista indicó que las fracturas por fragilidad en cadera causan más discapacidad que las que se presentan en otros sitios. Por otro lado, las fracturas de columna vertebral ocurren como microfisuras que colapsan lentamente las vértebras; únicamente tres de cada diez casos de fracturas vertebrales presentan dolor; estas fracturas se pueden identificar por la pérdida marcada de la estatura o el encorvamiento de la columna.

Las fracturas de muñeca ocurren con mayor frecuencia en mujeres adultas después de la menopausia, sin embargo, muchas veces no se hace una detección adecuada de la enfermedad. Con menor frecuencia se pueden presentar fracturas por fragilidad ósea en otros sitios, como húmero proximal (hombro), tobillos y huesos largos.

Entre las situaciones de riesgo para desarrollar este padecimiento, se encuentran: factores genéticos, la menopausia a una edad temprana, la desnutrición en los primeros años de vida, el sedentarismo, la falta de exposición al sol, padecimientos como la artritis reumatoide y el consumo prolongado o excesivo de algunos medicamentos, como esteroides o antiepilépticos.

La osteoporosis se detecta con examen de densitometría ósea en columna o cadera. Sin embargo, generalmente las personas saben que padecen esta enfermedad hasta que sufren una fractura por fragilidad ósea.

Desde 2001, opera la Clínica de Osteoporosis en el INR donde cada año se brindan cerca de mil 800 consultas, de las cuales 400 corresponden a pacientes de primera vez y mil 200 a seguimiento. La mayor cantidad de casos de fracturas por fragilidad ocurre en personas de 65 o 70 años en adelante.

La jefa de Rehabilitación de Columna aseguró que los tratamientos son individualizados e integrales y se determinan previa evaluación médica. El tipo de medicamentos que se prescriben depende de la edad, del grado de desmineralización del hueso, de posibles enfermedades asociadas y del desarrollo de la masa muscular, entre otras características. Además, se recomiendan suplementos de calcio y vitamina D, una dieta con de alimentos que aporten dichos requerimientos, ejercicio dirigido, exposición responsable al sol y medidas para prevención de caídas.

RGP

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